Audit "Circuit du médicament"

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	Bionettoyage	Température : 1 fois par jour
Oui
Non

	Poste de soins 1	Poste de soins 2	Poste de soins 3	Pharmacie
Oui
Non
NA

	absence de vrac dans des espaces non dédiés	non étiquetés	Hors Liste de médicaments autorisés
Oui
Non
NA

	Pour le PNM	Pour le PM
Oui
Non
NA

	fermé à clé	les références sont séparées	les références sont identifiées
Oui
Non
NA

Audit "Circuit du médicament"

Dans quel service, l'audit est réalisé?

Le service dispose-t-il d’une liste MHR spécifique au service, affichée dans l’antenne de pharmacie

Les emplacements des MHR dans l’armoire à pharmacie sont-ils tous identifiés avec l’étiquette institutionnelle

Les MHRs devant être stockés à part le sont-ils ? (KCl rangé en 1er, avant les autres électrolytes, si eau PPI sur la dotation : rangée à distance des solutés avec affichage spécifique

L'antenne de pharmacie dispose d'une fiche de traçabilité complétée

Les péremptions courtes sont identifiées (< à 6 mois).

Les médicaments périmés sont retirés des stocks

L’étiquette pour injectable disponible dans le poste de soin correspond au modèle institutionnel

Sur une poche d’un injectable administré dans le service, l’étiquette du patient est apposée

Le réfrigérateur à médicament ne comporte que des médicaments

Le stockage des médicaments dans le réfrigérateur à médicament est conforme aux recommandations : 1 médicament = 1 emplacement = 1 étiquette

La traçabilité est exhaustive et réalisée sur le support institutionnel

Le suxaméthonium (CELOCURINE) du chariot d'urgence, stocké au réfrigérateur, est clairement identifiable (boîte rouge ou emplacement dédié identifiable facilement)

Les bouteilles de gaz médicaux sont toutes arrimées ou positionnées dans des chariots/bacs dédiés

Les bouteilles d’O2 et de Meopa sont stockées à des emplacements séparés et identifiés par les affiches institutionnelles

Dans l'antenne de pharmacie, aucun médicament n'est rangé en dehors des emplacements réservés des armoires (pas de cartons au sol, au-dessus des armoires…)

Le local est fermé

Les médicaments sont rangés selon le principe suivant : par voie d'administration, par ordre alphabétique du libellé COPILOTE, et par dosage croissant s'il existe plusieurs dosages

Les traitements personnels des patients sont tous rangés dans un espace dédié et sont identifiés dans la pharmacie (hors traitements personnels thermosensibles et stupéfiants)

Les traitements personnels des patients sont tous identifiés par l'étiquette du patient

Les piluliers du chariot d’administration sont tous identifiés par l’étiquette du patient et non exclusivement par le numéro de chambre

La date d’ouverture est inscrite sur tous les flacons multidose présents dans le chariot d’administration

Aucun médicament n'est stocké en dehors des piluliers

La liste des habilitations pour les stupéfiants est à jour (mise à jour annuelle)

Au moins un contrôle contradictoire est réalisé par 24h sur le mois précédent l'audit.

Les stupéfiants sont rangés dans un coffre dédié:

Les traitements nominatifs sont stockés à part

Emplacement étiqueté : 1 emplacement = 1 référence Aucun carton au sol les différents dosages ne sont pas mélangés.

Les solutés sont stockés dans leur carton d'origine

	dans un sachet identifié au nom du patient	des traitements personnels du patient
Oui
Non
NA