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Enquête par questionnaire

Madame, Monsieur,
Étudiante en BTS au lycée Marie Curie de Sainte-Anne, je réalise actuellement un projet dans le cadre de ma formation au sein de la Mission Locale Est. Ce questionnaire a pour objectifs de mieux comprendre vos besoins, vos difficultés et vos attentes afin d’améliorer le services Jeunes et Logés et de vous proposer une action plus adaptée pour vous.

NB: Soyez assuré(e) que la confidentialité sera respectée lors du traitement de ces données.

Question 1

I.PROFIL

Commentaires

Question 2

Age:

Question 3

Quelle est votre situation actuelle ?

décocher

Commentaires

Question 4

Etes-vous en situation de handicap ?

décocher

Question 5

II.SITUATION LOGEMENT

Quelle est votre situation de logement actuelle?

décocher

Question 6

Souhaitez-vous entrer dans un logement ?

décocher

Question 7

Est-ce votre première demande de logement?

Question 8

Si non, précisez :

Question 9

Avez-vous un numéro unique?

décocher

Question 10

III. ATTENTES

Souhaitez-vous entrer dans un logement ?

décocher

Question 11

Si oui, sur quel point souhaiteriez-vous avoir les informations suivantes ? (plusieurs choix possibles):

Commentaires

Question 12

IV. Expression libre (facultatif)

Souhaites-tu aborder d'autres points ?

réponse obligatoire

Question 13

Questionnaire n°:....




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C'est facile et gratuit.
C'est parti !
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