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Le sommeil de la personne âgée .

Questionnaire sur le sommeil des résidents en Ehpad

évaluation de la qualité et de la quantité de sommeil .

Question 1

Avez vous des difficulté à vous endormir au coucher ?

Question 2

A quelle heure vous couchez vous et vous levez vous ?

Question 3

Vous réveillez vous la nuit et si oui combien de fois ?

Question 4

Si vous vous réveillez la nuit , avez vous des difficultés à vous rendormir ?

Question 5

Quelle est la durée de vos réveils nocturnes ?

Question 6

Vous sentez vous somnolents ou fatigués dans la journée ?
Si oui , à quel moment de la journée ?

Question 7

Faites vous une ou plusieurs siestes dans la journée ?
Si oui quelle durée ?

évaluation de l'hygiène de sommeil .

Question 8

Avez vous une activité physique dans la journée ? (Marche , parcours santé , gym douce ...)

Question 9

Vous exposez vous à la lumière extérieure naturelle la journée ?

Question 10

Buvez vous du café ou du thé en fin de journée ?

Question 11

Prenez vous un traitement pour dormir ?

Recherche d'une cause .

Question 12

Avez vous des douleurs la nuit ?

Question 13

Avez vous des difficultés à respirer la nuit ?

Question 14

Dans quelle position dormez vous la nuit ?

Question 15

Vous sentez vous tristes ou anxieux la nuit ?

Question 16

Allez vous souvent aux toilette la nuit ?
Si incontinence , votre protection est elle trop souillée la nuit ?

Question 17

Y a t'il des éléments extérieurs qui vous empêchent de dormir ? ( Bruits , lumière ou autre .. )

Question 18

Que faite vous lors des périodes nocturnes sans sommeil ?

Question 19

Qu'est ce qui , selon vous pourrais vous aider à mieux dormir ?




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