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Inscription journée du 12 octobre 2024

L'association "Trois mains dans la patte" organise une journée de sensibilisation contre le cancer du sein.
Cette journée du 12 octobre est accessible à toutes femmes (atteinte ou non d'un cancer, ayant eu un cancer, proche d'une personne touchée...). Le questionnaire ci-dessous permet votre inscription à cette journée.

réponse obligatoire

Question 1

Nom et Prénom

réponse obligatoire

Question 2

Adresse postale

réponse obligatoire

Question 3

Adresse mail et téléphone portable

Dans le 48h un mail vous sera envoyé confirmant votre inscription.
Au plaisir de vous rencontrer ! :)




Vous aussi, créez votre questionnaire en ligne !
C'est facile et gratuit.
C'est parti !