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Questionnaire d'évaluation Réseau PedOnco

réponse obligatoire

Question 1

NOM/Prénom

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Question 2

Vous êtes :

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Commentaires

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Question 3

Votre enfant est de sexe :

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réponse obligatoire

Question 4

Quel est son âge ?

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Question 5

Qu'elle est la maladie de votre enfant ?

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Question 6

Quel est le centre de référence de votre enfant ?

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réponse obligatoire

Question 7

Répondez par oui ou non aux questions suivantes (merci de nous faire part de vos suggestions dans l'encadré "Commentaires" ci-dessous)

OuiNon
Avez-vous bénéficié d'une présentation du réseau PedOnco ?
Les informations fournies étaient-elles satisfaisantes ?
Avez-vous avez signé une fiche de présentation du réseau PedOnco ?
Un classeur de suivi vous a-t'il été remis ?
L'avez-vous utilisé ?
A t-il été complété par tous les intervenants l'ayant consulté ?
Votre médecin traitant a-til utilisé les informations qui y sont contenues ?



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C'est parti !
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