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Service Sanitaires des étudiant en santé (SSES)

Dans le cadre du SSES, nous sommes 5 étudiants en soins infirmiers et 1 étudiant en 3 ème
année de médecine.
En répondant au questionnaire qui suit, vous acceptez de participer à une étude menée par
des étudiants en soins infirmiers de l’IFSI de Chauny et l'UPJV d'Amiens sur la vaccination du papillomavirus et
le ROR.
Votre contribution à cette recherche se fait sur la base du volontariat. Vous êtes donc libre de
rétracter votre participation avant la fin du questionnaire. Nous vous invitions à y répondre de
manière spontanée.
Les données recueillies ici seront traitées de manière anonyme.
Le temps passé est de 5 minutes.

réponse obligatoire

Question 1

Répondez-vous pour votre enfant ?

décocher

réponse obligatoire

Question 2

Etes- vous...?

décocher

réponse obligatoire

Question 3

Quel âge avez-vous ?

réponse obligatoire

Question 4

Dans quelle ville habitez-vous?

réponse obligatoire

Question 5

Connaissez-vous le principe de l'utilité de la vaccination ?

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réponse obligatoire

Question 6

Etes-vous informé la vaccination pour le papillomavirus et le ROR (rougeole, oreillons,rubéole) ?

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Commentaires

réponse obligatoire

Question 7

Trouvez-vous une utilité à ses vaccinations ?

décocher

Commentaires

réponse obligatoire

Question 8

Par quels moyens avez-vous pris connaissance de l'existence de ses vaccins ?

réponse obligatoire

Question 9

Avez-vous déjà été vacciné(e) ?

décocher

Commentaires

réponse obligatoire

Question 10

AVez-vous été vacciné(e) pour le papillomavirus?

Commentaires

réponse obligatoire

Question 11

Avez-vous été vacciné(e) pour le ROR?

décocher

réponse obligatoire

Question 12

Connaissez-vous des moyens de prévention pour lutter contre le papillomavirus ?

décocher

Commentaires

réponse obligatoire

Question 13

Connaissez-vous des moyens de prévention pour lutter contre le ROR ?

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Commentaires

réponse obligatoire

Question 14

Etes-vous favorable à la vaccination ?

décocher



Vous aussi, créez votre questionnaire en ligne !
C'est facile et gratuit.
C'est parti !
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