Nous utilisons des cookies pour faire fonctionner ce site et pour le suivi d'audience.
Vous avez la possibilité de refuser les cookies ou de les paramétrer par finalité.
Un autre message de la plateforme de gestion du consentement de Google Adsense vous demandera vos choix relatifs à l'usage de vos données personnelles via les cookies pour la publicité.
Nous vous remercions d'accepter les cookies, qui permettent à ce site de fonctionner.

Étude pour « une vie facile à la maison »

Voici un petit questionnaire, dans le cadre d’une micro entreprise, d’aide à la personne pour tous publics.
Le but étant d’apporter une véritable aide à domicile, avec un suivis pour la famille, dans la sécurité, la bienveillance.
Merci de m’aider à identifier au mieux les besoins :
Si vous souhaitez aider vos parents pour qu’ils restent à la maison le plus longtemps possible. Si vous même vous avez besoin d’aide. Si vous êtes, où votre proche est en situation de handicap. Ou encore, si vous avez un enfant en bas âge, et que les horaires de périscolaire et crèche ne sont pas entièrement en raccord avec votre travail.
Si vous n’avez pas de besoin particulier, vous pouvez répondre en vous imaginant ce qui serait le plus adapté.
Milles merci !

réponse obligatoire

Question 1

Vous faites ce questionnaire pour

décocher

réponse obligatoire

Question 2

Quel âge avez-vous ?
Si vous répondez à ce questionnaire pour un proche, noter son âge.

décocher

réponse obligatoire

Question 3

Êtes vous, ou votre proche, en situation de handicap ?

décocher

réponse obligatoire

Question 4

Avez vous des enfants ? (uniquement des enfants entre 0 et 11 ans)

décocher

réponse obligatoire

Question 5

Dans quelle situation êtes vous, ou votre proche ?

réponse obligatoire

Question 6

Vous ou votre proche est sous tutelle ?

décocher

réponse obligatoire

Question 7

Connaissez-vous les différentes aides financières (carsat, mutuelle, caf, cmp, apah, etc) ?

décocher

réponse obligatoire

Question 8

Vous vivez, ou votre proche vie :

décocher

réponse obligatoire

Question 9

Vous, ou votre proche, a déjà une de ces interventions / aides ?

Question 10

Vous, ou votre proche, avez besoin d’aide (prochainement ou dans le futur). Quel serait le besoin ?

Question 11

Pour la garde d’enfant, quel est votre prestation idéal ?

réponse obligatoire

Question 12

Quelle est la fréquence d’intervention idéale ? (Valable pour toutes les prestations)

réponse obligatoire

Question 13

Vous n’avez pas besoin d’aide spécifique mais l’état vous accorde une aide financière. Décidez vous quand même de faire recours à une aide à domicile ?

décocher

réponse obligatoire

Question 14

Si nous concluons un contrat. Êtes vous d’accord de faire un bilan trimestriel ? Il s’agit d’une petite réunion avec la famille proche et l’aidant, pour faire un point sur la situation du bénéficiaire, avoir un suivis régulier.

décocher

réponse obligatoire

Question 15

Aimeriez-vous rencontré d’autres bénéficiaires ou familles en organisant un événement 1 ou 2 fois par an ?

décocher

Question 16

Aimeriez-vous être contacté à l’issue de ce questionnaire, pour connaître l’entreprise, les services ?

décocher

Question 17

Notez ici, si vous avez besoin d’exprimer une envie, une suggestion, une question, ou décrire votre situation. Qu’attendez-vous d’une aide à domicile ?




Vous aussi, créez votre questionnaire en ligne !
C'est facile et gratuit.
C'est parti !
▲