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inscription test eau micellaire

réponse obligatoire

Question 1

nom prenom

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Question 2

age

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Question 3

etes vous enceinte?

réponse obligatoire

Question 4

Parmi les produits suivants, lesquels utilisez-vous régulièrement ? Veuillez cocher

toutes les réponses qui s’appliquent.

réponse obligatoire

Question 5

a quelle frequence utilisez vous votre eau micellaire?

décocher

réponse obligatoire

Question 6

Laquelle des marques suivantes d’eau micellaire avez-vous utilisée au cours des 6

derniers mois ? Veuillez cocher toutes les réponses qui s’appliquent.

réponse obligatoire

Question 7

et le plus souvent?

décocher

réponse obligatoire

Question 8

question uniquement a celles qui ont pris NIVEA
Laquelle de ces eaux micellaires NIVEA utilisez-vous actuellement ?

Question 9

question uniquement a celles qui ont pris garnier
Laquelle de ces eaux micellaires GARNIER utilisez-vous actuellement ?

réponse obligatoire

Question 10

quels produits cosmétiques décoratifs, p. ex. maquillage/fond de teint, mascara, etc. utilisez vous habituellement?

décocher

réponse obligatoire

Question 11

Comment décririez-vous le type de la peau de votre visage ?

décocher

réponse obligatoire

Question 12

Comment décririez-vous la sensibilité de la peau de votre visage ?

décocher

réponse obligatoire

Question 13

Avez-vous des problèmes de peau sévères ou des allergies causées par des produits

cosmétiques ou souffrez-vous d’une maladie de peau comme par ex. la neuroderma-
tite – que ce soit sur le visage, les mains ou d’autres parties du corps ?

réponse obligatoire

Question 14

Nous aimerions vous demander de participer à une enquête sur une eau micellaire

pour peaux sensibles. Vous devrez mettre de côté le produit que vous utilisez habi-
tuellement pendant une semaine et n’utiliser que le produit à tester tous les jours (le

matin et/ou le soir). Après une semaine, vous recevrez un e-mail avec un lien en ligne
vers un questionnaire pour votre évaluation.
Seriez-vous disponible entre le 27 novembre et le 15 décembre pour participer à
cette enquête ?

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Question 15

adresse postale

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Question 16

telephone

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Question 17

adresse mail




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