Évaluation des effets d'un programme d'activité physique sur la santé et la performance des salariés

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Question 1

Depuis votre participation au dispositif RAP, à quel point votre épaule, votre bras ou votre main vous a-t-elle gêné dans la réalisation des différentes tâches de votre travail ?

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Question 2

Indiquez votre taille (en cm)

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Question 3

Combien de fois par semaine faites-vous 20 minutes d'activité physique intense au point de transpirer ou de haleter ? Par exemple : jogging, port de charge lourde, aérobic ou cyclisme à allure rapide

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Question 4

Combien de fois par semaine faites-vous 30 minutes d'activité physique modérée, ou de la marche, qui augmente votre fréquence cardiaque ou qui vous font respirer plus fort que normalement ? Par exemple : tondre la pelouse, porter des charges légères, faire du vélo à allure modérée ou jouer du tennis en double

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Question 5

Depuis votre participation au dispositif RAP, avez-vous été limité dans votre travail ou une de vos activités quotidiennes habituelles en raison de problèmes à votre épaule, votre bras ou votre main ?

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Question 6

Depuis votre participation au dispositif RAP, avez-vous rencontré des difficultés pour pratiquer votre sport à cause des douleurs de votre épaule, de votre bras ou de votre main ?

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Question 7

L'exécution de votre travail vous impose-t-elle de rester longtemps en position sédentaire ?

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Question 8

L'exécution de votre travail vous impose-t-elle d'effectuer des mouvements douloureux ou fatigants ?

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Question 9

Ressentez-vous une douleur musculaire ou articulaire au cours de vos activités quotidiennes ou lorsque vous faites de l’activité physique ?

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Question 10

Éprouvez-vous des pertes d’équilibre ou des difficultés à se maintenir en autonomie motrice liées à des étourdissements ou avez-vous perdu conscience au cours des 12 dernières semaines pendant une activité physique ?

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Question 11

Avez-vous eu dans au cours des 12 dernières semaines des problèmes osseux, articulaires, ou des tissus mous (muscle, ligament, ou tendon) qui pourraient être aggravés par la pratique d’une activité physique ?

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Question 12

Depuis votre participation au dispositif RAP, dans quelle mesure avez-vous éprouvé des difficultés à dormir à cause de votre douleur au bras, à l’épaule ou à la main ?

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Question 13

Dans quelle mesure êtes-vous d’accord avec l’affirmation suivante : « Je me sens moins capable, moins confiant ou moins utile à cause de mon problème au bras, à l’épaule ou à la main".

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Question 14

Au cours du mois dernier, quand êtes vous habituellement allé(e) vous coucher le soir ? (Heure habituelle du coucher)

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Question 15

Au cours du mois dernier, combien vous a-t-il habituellement fallu de temps (en minutes) pour vous endormir chaque soir ? (Nombre de minutes)

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Question 16

Au cours du mois dernier, quand vous êtes-vous habituellement levé(e) le matin ? (Heure habituelle du lever)

Question 17

Au cours du mois dernier, combien d’heures de sommeil effectif avez-vous eu chaque nuit ? Ce nombre peut être différent du nombre d’heures que vous avez passé au lit (Heures de sommeil par nuit)

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Question 18

Au cours du mois dernier, avec quelle fréquence avez-vous eu des troubles du sommeil ?

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Question 19

Au cours du mois dernier, comment évalueriez-vous globalement la qualité de votre sommeil ?

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Question 20

Au cours du mois dernier, combien de fois avez-vous pris des médicaments(prescrits par votre médecin ou achetés sans ordonnance) pour faciliter votre sommeil ?

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Question 21

Au cours du mois dernier, combien de fois avez-vous rencontré des difficultés à demeurer éveillé(e) pendant que vous conduisiez, preniez vos repas, étiez occupé(e) dans une activité sociale ?

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Question 22

Au cours du mois dernier, à quel degré cela a-t-il représenté un problème pour vous d’avoir assez d’enthousiasme pour faire ce que vous aviez à faire ?