Le CRETH et le SATIH sont des services agréés et subsidiés par l’AViQ.
Pour toute personne :
- De moins de 65 ans (excepté les personnes ayant déjà un dossier ouvert à l’AViQ avant 65 ans)
- Présentant une déficience (ex : malvoyant, malentendant, tétra/para/hémiplégique, personne souffrant de troubles de la communication, de déficiences cognitives, de sclérose latérale amyotrophique, …)
- Reconnue par l’AViQ (ou en attente de reconnaissance)
En cas de doute, vous pouvez contacter votre Bureau Régional afin de vérifier si vous rentrez dans les conditions d’admission pour bénéficier d’un de nos services.
Ce formulaire peut être rempli par le médecin traitant, un service social, le bénéficiaire, un proche ou toute autre personne de confiance.
réponse obligatoire
Question 1
Commentaires
réponse obligatoire
Question 2
| nom | |
| prénom | |
| adresse | |
| date de naissance |
réponse obligatoire
Question 3
| oui | non | |
| demande pour une aide à la communication | ||
| demande pour une aide à l'accès à l'outil informatique car présence de troubles moteurs | ||
| demande pour une aide visuelle |
réponse obligatoire
Question 4
réponse obligatoire
Question 5
| oui | non | débutant | intermédiraire | |
| ordinateur | ||||
| tablette | ||||
| smartphone |
réponse obligatoire
Question 6
| coordonnées | |
| nom | |
| lien |