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Questionnaire de satisfaction

Les informations recueillies sont traitées par l’Assurance Maladie pour améliorer le service qui vous ait rendu en application de l’article 6-1-f du RGPD (le traitement est nécessaire aux fins des intérêts légitimes poursuivis par la CPAM) et sous sa responsabilité. Elles sont conservées pendant 6 mois et sont adressées uniquement au Service Action Sanitaire et Sociale. Conformément aux dispositions relatives à la protection des données personnelles, vous pouvez exercer votre droit d'accès ou de rectification de vos données en adressant une demande écrite au directeur de votre organisme de rattachement ou au DPO, ainsi que votre droit d’opposition à leur traitement en ne répondant pas à ce questionnaire qui est facultatif.
En cas de difficultés dans l’application des droits énoncés ci‐dessus, vous pouvez également introduire une réclamation auprès de la Commission Nationale Informatique et Libertés (Cnil).


Vous disposez d’un délai de 15 jours pour répondre à ce questionnaire

réponse obligatoire

Question 1

Quel est votre nom et votre prénom?

réponse obligatoire

Question 2

Quel est votre numéro de sécurité sociale

réponse obligatoire

Question 3

Vous êtes?

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réponse obligatoire

Question 4

Quelle est votre situation familiale?

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réponse obligatoire

Question 5

Combien d'enfants avez-vous à charge?

Question 6

De quel(s) accompagnement(s) ou aide(s) avez-vous pu bénéficier? (Si Autres, à préciser)

Commentaires

Question 7

Avez-vous été satisfait par cette/ces aide(s), Si non, pourquoi?

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Commentaires

Question 8

Cette aide vous a-t-elle permis de réaliser vos soins, Si non, pourquoi?

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Commentaires

réponse obligatoire

Question 9

Le formulaire de demande d'aide est-il compréhensible?

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Question 10

Avez-vous rencontré des difficultés pour remplir se formulaire, si oui, lesquelles?

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Commentaires

réponse obligatoire

Question 11

Concernant le délai de prise en charge de votre demande de soutien, vous diriez qu'il a été?

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réponse obligatoire

Question 12

Dans le cadre de vos demandes, les échanges par mails ou téléphone ont-ils été satisfaisants?

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réponse obligatoire

Question 13

Les courriers de demandes de documents complémentaires sont-ils suffisamment clairs?

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réponse obligatoire

Question 14

Les courriers de notification d'accord sont-ils suffisamment clairs?

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réponse obligatoire

Question 15

Le délai pour réaliser les soins prévus (3 mois ou 6 mois) vous semble-t-il suffisant?

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réponse obligatoire

Question 16

Quelle note donneriez-vous au traitement de votre demande? De 0 à 5 (0 étant la moins bonne et 5 la meilleure)

Question 17

Avez-vous d'autre(s) demande(s) ou d'autre(s) besoin(s) qui ne sont pas encore pris en charge par la CPAM? (si oui, le/lesquels?)

décocher

Commentaires

réponse obligatoire

Question 18

Auriez-vous besoin d'un nouveau formulaire?

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réponse obligatoire

Question 19

Souhaitez-vous êtres recontacté?

décocher

réponse obligatoire

Question 20

Auriez-vous un numéro de téléphone nous permettant de vous contacter?

Nous vous remercions du temps que vous avez consacré à notre questionnaire




Questionnaire assuré, document confidentiel, conception et réalisation par la CPAM de l’Yonne - Janvier 2023




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