Questionnaire sur les besoins en logement des Seniors

Votre profil

Question 1

Vous répondez

Pour vous même

Pour la personne que vous aidez

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Question 2

Vous êtes

Un homme

Une femme

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Question 3

Vous avez ?

Entre 65 et 74 ans

Entre 75 et 84 ans

Plus de 85 ans

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Question 4

Vous vivez

Seul(e)

Avec votre conjoint/conjointe

Autre, (préciser)

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Commentaires

Question 5

Nombre de personnes vivants dans le logement (vous y compris)

Question 6

Présence d'aides à domicile

Oui

Non

Si oui : nombre d'heures mensuelles ? -nombre de passages hebdomadaires ?

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Commentaires

Question 7

Quelle est votre commune de résidence

Votre logement actuel

Question 8

Habitez vous

Dans une maison

Dans un appartement

Dans une chambre (colocation, accueil familial)

Autre (préciser)

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Commentaires

Question 9

Pouvez-vous nous préciser comment vous accédez à votre logement ?

Par escalier (préciser l'étage)

Par ascenceur

Par un jardin

Directement par la voie publique

Autre (préciser)

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Commentaires

Question 10

Votre logement se trouve

Au centre du village

Autre (préciser la distance par rapport au village)

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Commentaires

Question 11

Êtes-vous

Propriètaire

Locataire dans le parc public

Locataire dans le parc privé

Hébergé(e) à titre gratuit

En établissement spécialisé (préciser lequel)

Autre (préciser)

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Commentaires

Question 12

Depuis quand vivez-vous dans votre logement actuel ?

Moins de 10 ans

Entre 10 et 20 ans

Entre 20 et 30 ans

Plus de 30 ans

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Question 13

Avez-vous effectué des travaux d'adaptation (exemple : salle de bain, monte escalier,
rambarde de sécurité)

Si oui lesquels ?

Si non pourquoi ? (raisons financières, ne pense pas rester dans le logement...)

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Commentaires

Question 14

Êtes vous satisfait de votre logement

Très satisfait

Satisfait

Insatisfait

Très insatisfait

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Question 15

Quels aménagements vous sont absolument nécessaires ?

Ascenseur

Douche accessible

Pièce supplémentaire

+ d'espace au sein de vos pièces

Equipements spécifiques (précisez)

Espaces des portes (norme pour fauteuil roulant)

Autres (précisez)

Commentaires

Question 16

Quels aménagements souhaitez-vous pour bénéficier de davantage de confort ?

Ascenseur

Douche accessible

Pièce supplémentaire

+ d'espace qu sein de vos pièces

Volets électriques

Equipements spécifiques (robinetterie manipulable, ergonomie des placards, sanitaires, suppression de marches, équipement domotique…) (préciser) :

Commentaires

Question 17

Avez-vous eu connaissance des dispositifs d’aide aux travaux pour améliorer votre
logement, le rendre plus sécurisant et plus adapté, aides de l’Agence Nationale de
l’Habitat, aides du Conseil Départemental, aides des caisses de retraite…

Oui

Non

Si oui, lesquels

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Commentaires

Question 18

Si oui, les avez-vous mobiliser

Oui

Non

Si oui, lesquels ?

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Commentaires

Question 19

En cas de perte d'autonomie, envisagez-vous de faire des travaux afin d’adapter votre
logement pour y rester ?

Oui

Non

Si oui, quels travaux devriez-vous réaliser

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Commentaires

Question 20

En cas de perte d’autonomie, seriez-vous prêt(e) à quitter votre logement

Oui

Non

Je n'y ai pas encore réfléchi

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Et si vous envisagez de déménager...

Question 21

Pour quelles raisons déménageriez-vous ? (Trois réponses possibles)

Etat de santé / Perte d'autonomie

Sentiment d'insécurité dans le logement actuel

Sentiment de solitude

Difficile de rester dans le logement suite au décès du conjoint

Jardin à entretenir

Logement inadapté

Logement trop vaste

Manque de moyens financiers

Rapprochement familial / amical

Manque de proximité des commerces et services

Manque de proximité avec des lieux proposant des activités de loisirs

Je ne souhaite pas déménager, je veux rester dans mon logement actuel le plus longtemps possible

Autres (préciser)

Commentaires

Question 22

Si vous avez répondu que vous êtes prêts à déménager. Quelles seraient vos attentes
vis-à-vis de votre futur logement ? (Trois réponses possibles)

Être proche de ma famille

Être proche de mon ancien lieu de vie

Être proches des services et commerces

Se sentir moins isolé et en sécurité

Avoir un logement moderne et adapté

Logement "relié" (Télé assistance, télé alarme...)

Préserver une vie sociale

Être proche d'un espace vert

Autre (Préciser)

Commentaires

Participation à un projet collectif

Question 23

Si vous souhaitez aller dans une résidence collective, seriez-vous prêts à participer à
des activités communes avec les habitants des intervenants extérieurs, des
associations…

Oui

Non

Si oui, lesquels (préciser)

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Commentaires

Question 24

Connaissez-vous les types de logement pour personnes âgées ci-dessous ?

Question 25

Connaissez-vous d’autres types de logement pour les seniors et le grand âge ?

Oui

Non

Si oui, lesquels

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Commentaires

Question 26

Vos préférences pour votre futur logement

Location secteur HLM

Location secteur libre

Accession à la propriété

Appartement adapté individuel

Colocation intergénérationnelle solidaire

Colocation entre seniors

Autre (préciser)

Commentaires

Question 27

Taille du logement souhaité


Nombre de pièces individuelles
Surface individuelle
Nombre de pièces collectives
Nombre de logements au sein de la structure d’accueil

Question 28

Aménagements et locaux collectifs : classer par ordre de priorité vos souhaits
d’aménagements

Salle de gymnastique et sport adapté

Cuisine et salle de repas

Salle d'activités (manuelles, numériques, ludiques...)

Espace détente, salon, lecture, rencontres…

Espaces extérieurs (détente, jeux de boules, potager, poulailler…)

Autre (préciser)

Commentaires

Question 29

Si un projet de logement collectif innovant est proposé par le CCAS de
Collobrières, accepteriez-vous d’y participer ?

Oui

Non

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Question 30

Si oui, pourriez-vous nous donner vos coordonnées


Nom
prénom
Adresse
Code postal
Commune
Adresse mail
Numéro de téléphone

Merci d'avoir répondu à ce questionnaire

Cette enquête est conduite à l’initiative du CCAS de Collobrières avec le
soutien de la commune de Collobrières, du Conseil départemental du Var et
du Lycée Bonaparte de Toulon.

	Oui (j'en ai déjà entendu parler)	Non
EHPAD (Etablissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes)
Résidence Seniors services (offre privée non médicalisée, pour seniors autonomes avec espaces collectifs et services additionnels)
Résidence autonomie
Habitat intergénérationnel (logements conçus pour accueillir différentes générations, les logements pour personnes âgées sont adaptés + espaces communs)
Habitat partagé entre séniors (cohabitation ou colocation entre séniors)
Habitat inclusif (logement conçu pour accueillir différentes générations, des personnes en situation d’handicap, des jeunes précaires et des personnes âgées avec un projet de vie social et partagé)

Questionnaire sur les besoins en logement des Seniors

Votre profil

Vous répondez

Vous êtes

Vous avez ?

Vous vivez

Nombre de personnes vivants dans le logement (vous y compris)

Présence d'aides à domicile

Quelle est votre commune de résidence

Votre logement actuel

Habitez vous

Pouvez-vous nous préciser comment vous accédez à votre logement ?

Votre logement se trouve

Êtes-vous

Depuis quand vivez-vous dans votre logement actuel ?

Avez-vous effectué des travaux d'adaptation (exemple : salle de bain, monte escalier,rambarde de sécurité)

Êtes vous satisfait de votre logement

Quels aménagements vous sont absolument nécessaires ?

Quels aménagements souhaitez-vous pour bénéficier de davantage de confort ?

Avez-vous eu connaissance des dispositifs d’aide aux travaux pour améliorer votrelogement, le rendre plus sécurisant et plus adapté, aides de l’Agence Nationale del’Habitat, aides du Conseil Départemental, aides des caisses de retraite…

Si oui, les avez-vous mobiliser

En cas de perte d'autonomie, envisagez-vous de faire des travaux afin d’adapter votrelogement pour y rester ?

En cas de perte d’autonomie, seriez-vous prêt(e) à quitter votre logement

Et si vous envisagez de déménager...

Pour quelles raisons déménageriez-vous ? (Trois réponses possibles)

Si vous avez répondu que vous êtes prêts à déménager. Quelles seraient vos attentesvis-à-vis de votre futur logement ? (Trois réponses possibles)

Participation à un projet collectif

Si vous souhaitez aller dans une résidence collective, seriez-vous prêts à participer àdes activités communes avec les habitants des intervenants extérieurs, desassociations…

Connaissez-vous les types de logement pour personnes âgées ci-dessous ?

Connaissez-vous d’autres types de logement pour les seniors et le grand âge ?

Vos préférences pour votre futur logement

Taille du logement souhaité

Aménagements et locaux collectifs : classer par ordre de priorité vos souhaitsd’aménagements

Si un projet de logement collectif innovant est proposé par le CCAS deCollobrières, accepteriez-vous d’y participer ?

Si oui, pourriez-vous nous donner vos coordonnées

Avez-vous effectué des travaux d'adaptation (exemple : salle de bain, monte escalier,
rambarde de sécurité)

Avez-vous eu connaissance des dispositifs d’aide aux travaux pour améliorer votre
logement, le rendre plus sécurisant et plus adapté, aides de l’Agence Nationale de
l’Habitat, aides du Conseil Départemental, aides des caisses de retraite…

En cas de perte d'autonomie, envisagez-vous de faire des travaux afin d’adapter votre
logement pour y rester ?

Si vous avez répondu que vous êtes prêts à déménager. Quelles seraient vos attentes
vis-à-vis de votre futur logement ? (Trois réponses possibles)

Si vous souhaitez aller dans une résidence collective, seriez-vous prêts à participer à
des activités communes avec les habitants des intervenants extérieurs, des
associations…

Aménagements et locaux collectifs : classer par ordre de priorité vos souhaits
d’aménagements

Si un projet de logement collectif innovant est proposé par le CCAS de
Collobrières, accepteriez-vous d’y participer ?