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Questionnaire à destination des Résidents des Pensions de Famille

L'association ALEFPA s'interroge depuis quelques années sur le vieillissement des résidents =de ses Pensions de Famille. C'est dans ce cadre nous vous sollicitons aujourd'hui

Question 1

Vote prénom ?

réponse obligatoire

Question 2

Quel est votre âge?

réponse obligatoire

Question 3

Votre Sexe?

réponse obligatoire

Question 4

Depuis combien de temps êtes-vous résidents de la Pension de famille?

réponse obligatoire

Question 5

Selon vous la Pension de famille est-elle adaptée pour accueillir des personnes jusqu'à la fin de vie?

réponse obligatoire

Question 6

Votre logement est-il adapté pour une personne à mobilité réduite (se déplacer en fauteuil roulant,...)?

réponse obligatoire

Question 7

Envisagez-vous de quitter la Pension de Famille?

Question 8

Si oui,à la précédente question, pour aller où?

réponse obligatoire

Question 9

Souhaitez-vous finir votre vie dans votre logement actuel?

réponse obligatoire

Question 10

Comment évaluez- vous l'état de votre santé sur 10?
(0 étant une très mauvaise santé, 10 étant une excellente santé)

Mauvaise santéTrès bonne santé

réponse obligatoire

Question 11

Votre parcours de vie joue-t-il un rôle dans votre état de santé?

réponse obligatoire

Question 12

Bénéficiez-vous de soins, aides et ou services à votre domicile, lesquels?

Commentaires

réponse obligatoire

Question 13

Connaissez-vous la formation de l'équipe de la Pension de Famille?

réponse obligatoire

Question 14

S'il manquait une personne dans l'équipe, quel serait son métier?

réponse obligatoire

Question 15

En cas de perte d'autonomie, qu'attendez-vous de l'équipe de la Pension de Famille?




Vous aussi, créez votre questionnaire en ligne !
C'est facile et gratuit.
C'est parti !
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