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inscription test boisson

réponse obligatoire

Question 1

nom prenom

réponse obligatoire

Question 2

Avez-vous des allergies, des sensibilités, des restrictions alimentaires ou respectez-vous l’un des principes
suivants ? EAU GAZIFIEE, JUS D’ORANGE ET AUTRES AGRUMES A BASE DE CONCENTRES 12% (orange
10% CITRON, MANDARINE, PAMPLEMOUSSE), SUCRE, PULPE 2 % ‘ORANGE, MANDARINE, EXTRAIT DE
ZESTE d’ORANGE
CONSERVATEUR, COLORANT
si oui ne repondez pas a la suite du questionnaire
nous n interrogeons pas les personnes ayant des allergies alimentaires

réponse obligatoire

Question 3

telephone

réponse obligatoire

Question 4

genre

décocher

réponse obligatoire

Question 5

age

réponse obligatoire

Question 6

votre profession

réponse obligatoire

Question 7

Quels produits parmi les suivants avez-vous consommés le mois dernier ?

réponse obligatoire

Question 8

À quelle fréquence consommez-vous des boissons pétillantes sucrées suivantes ?

COCA

décocher

réponse obligatoire

Question 9

pour le PEPSI repondez a l aide des reponses de la question 8 un code de 1 à 11 pareil pour toutes les boissons suivantes

réponse obligatoire

Question 10

TOUT AUTRE COLA SUCRE

réponse obligatoire

Question 11

FANTA ORANGE

réponse obligatoire

Question 12

MIRINDA

réponse obligatoire

Question 13

KAS ORANGE

réponse obligatoire

Question 14

ORANGINA

réponse obligatoire

Question 15

SAN PELLEGRINO ORANGE

réponse obligatoire

Question 16

SAN PELLEGRINO LEMON

réponse obligatoire

Question 17

TOUTE AUTRE BOISSON PETILLANTE SUCREE AROMATISEE A L’ORANGE

réponse obligatoire

Question 18

SCHWEPPES LEMON

réponse obligatoire

Question 19

SPRITE

réponse obligatoire

Question 20

7UP

réponse obligatoire

Question 21

TOUT AUTRE BOISSON PETILLANTE SUCREE

réponse obligatoire

Question 22

FANTA ORANGE ZERO SUCRE

réponse obligatoire

Question 23

MIRINDA ORANGE ZERO

réponse obligatoire

Question 24

KAS ORANGE SANS SUCRES AJOUTES

réponse obligatoire

Question 25

ORANGINA ZERO

réponse obligatoire

Question 26

TOUTE AUTRE BOISSON PETILLANTE A L’ORANGE SANS SUCRE/0 CALORIE

réponse obligatoire

Question 27

AUTRES FANTA ZERO SUCRE

réponse obligatoire

Question 28

COCA LIGHT

réponse obligatoire

Question 29

PEPSI LIGHT

réponse obligatoire

Question 30

TOUTE AUTRE COLA SANS SUCRE/0 CALORIE

réponse obligatoire

Question 31

SPRITE 0

réponse obligatoire

Question 32

7UP ZERO SUCRE

réponse obligatoire

Question 33

SCHWEPPES LEMON ZERO

réponse obligatoire

Question 34

TOUTE AUTRE BOISSON PETILLANTE SANS SUCRE/0 CALORIE

réponse obligatoire

Question 35

Quelles boissons parmi les suivantes ne consommeriez-vous jamais ?

réponse obligatoire

Question 36

a quelle heure seriez vous dispo le mercredi 26 ocobre?

réponse obligatoire

Question 37

a quelle heure seriez vous dispo le jeudi 27 ocobre?

réponse obligatoire

Question 38

a quelle heure seriez vous dispo le vendredi 28 ocobre?

réponse obligatoire

Question 39

a quelle heure seriez vous dispo le samedi 29 ocobre?

réponse obligatoire

Question 40

si votre profil correspond a notre recherche, je vous recontacte dans les plus brefs delais pour vous donner horaire et jour de participation
vous gouterez dans nos locaux 7 boissons differentes pour une duree de 30 minutes maxi
dans les creneaux ci dessus, plus vous en cochez, plus vous avez de chance d avoir une place
merci
virginie




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