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Questionnaire client; Coaching sportif:

Ce questionnaire a pour but d'obtenir un maximum de renseignements afin de mettre un maximum de chances du côté du client pour qu'il atteigne ses objectifs fixés. Ces informations ont aussi pour but de connaître un peu mieux la personne concernée. Prenez donc le temps de mettre un maximum d'informations.

réponse obligatoire

Question 1

Quel est votre sexe?

décocher

réponse obligatoire

Question 2

Nom/Prénom:

réponse obligatoire

Question 3

Téléphone:

réponse obligatoire

Question 4

Adresse Mail:

réponse obligatoire

Question 5

Lieu de résidence:

réponse obligatoire

Question 6

Type d'habitation:

décocher

Commentaires

Question 7

Age:

réponse obligatoire

Question 8

Taille:

réponse obligatoire

Question 9

Poids:

réponse obligatoire

Question 10

Profession:

réponse obligatoire

Question 11

Temps de sommeil moyen en heure par nuit:

réponse obligatoire

Question 12

Objectifs personnels:

Commentaires

réponse obligatoire

Question 13

Problèmes nerveux, respiratoires, circulatoires, pathologies, allergies ou autres...

réponse obligatoire

Question 14

Traitement(s) médical(aux):

réponse obligatoire

Question 15

Antécédent(s) sportifs (blessure(s) ou autre(s)):

réponse obligatoire

Question 16

Disponibilités par semaine ainsi que les jours de séance:

réponse obligatoire

Question 17

Durée des séances:

réponse obligatoire

Question 18

Quel est ton niveau en musculation/fitness? Pratiques-tu d'autre(s) sport(s)?

réponse obligatoire

Question 19

Matériel à disposition:

Question 20

Prêt(e)(s) à t'intéresser aux compléments alimentaires?

réponse obligatoire

Question 21

Quels sont ton (tes) objectif(s) en terme de poids ou bien-être personnel (Rappel: ce n'est qu'un chiffre):

réponse obligatoire

Question 22

Date fixée pour atteindre ton(tes) objectif(s):

réponse obligatoire

Question 23

Il me faudrait une journée type de ce que tu manges du réveil au soir: (même les petits grignotages :), soit précis au maximum):

réponse obligatoire

Question 24

De même pour le déroulement de ta journée (Ex: Je dors 8h par nuit, je me lève puis je déjeune une dizaine de minutes. Ensuite je me rends sur mon lieu de travail "à pieds" et je marche 30min. Sur mon lieu de travail je suis majoritairement assis. Le soir je rentre en voiture puis je vais promener mon chien ou à mon entrainement de foot pendant h....). Essaye de mettre un maximum de détails:

réponse obligatoire

Question 25

As-tu des choses à rajouter ou me faire remonter ?




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C'est parti !