Mise à jour de vos disponibilités par le Relais Petite Enfance Juin 2022

La collecte de l'ensemble des informations des fiches est à l'usage unique du RPE et du service petite enfance de la CCTVI. Elles ne seront ni communiquées, ni cédées à une autre entité, et ce dans le strict respect de l'article 15 de la loi du 6 janvier 1978.

Seuls vos noms, adresse et numéros de téléphone pourront être communiqués aux parents cherchant un mode d'accueil, ainsi que si vous l'autorisez, vos disponibilités.

Ces listes seront uniquement communiquées par le Relais Petite Enfance de la CCTVI.

Nous vous informons qu'en l'absence de retour de ce questionnaire, vous apparaitrez dans la liste avec la mention " disponibilités non communiquées"

Seuls les assistants maternels dont la cessation d'activité aura été officialisée et signalée par le service agrément n'apparaitront pas sur cette liste.

réponse obligatoire

Question 1

Votre NOM:

réponse obligatoire

Question 2

Votre PRÉNOM:

réponse obligatoire

Question 3

Votre DATE DE NAISSANCE:

réponse obligatoire

Question 4

Votre COMMUNE DE RÉSIDENCE:

Esvres-sur-Indre

Saint-Branchs

Sainte Catherine de Fierbois

Sorigny

Truyes

décocher

Question 5

Votre ADRESSE ( si changement):

Question 6

Votre NUMÉRO DE téléphone ( si changement):

Question 7

Votre ADRESSE MAIL ( si changement):

réponse obligatoire

Question 8

Concernant mon activité d'assistante maternelle:

je travaille en tant qu'assistante maternelle à mon domicile

je travaille en tant qu'assistante maternelle en MAM

J'ai repris une activité exterieure et ne travaille plus en tant qu'assistante maternelle

Je suis en arrêt maladie ou congé parental

Je suis retraitée

réponse obligatoire

Question 10

Je suis inscrite sur mon enfant.fr?

OUI

NON

décocher

réponse obligatoire

Question 11

Je mets à jour mes disponibilités sur monenfant.fr

OUI

NON

décocher

réponse obligatoire

Question 12

Je rencontre des difficultés à m'inscrire ou me mettre à jour sur monenfant.fr?

OUI (lesquelles?)

NON

décocher

Commentaires

réponse obligatoire

Question 14

Combien avez-vous suivi de formations en 2021? ( merci de préciser lesquelles dans la zone commentaire)

décocher

Commentaires

réponse obligatoire

Question 19

J'accepte que mes disponibilités soient diffusées dans la liste fournie par le relais:

oui

non

décocher

réponse obligatoire

Question 20

J'accepte que le relais communique avec moi par SMS, mail ou téléphone?

oui

non

décocher

Commentaires

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C'est parti !

Mise à jour de vos disponibilités par le Relais Petite Enfance Juin 2022

Votre NOM:

Votre PRÉNOM:

Votre DATE DE NAISSANCE:

Votre COMMUNE DE RÉSIDENCE:

Votre ADRESSE ( si changement):

Votre NUMÉRO DE téléphone ( si changement):

Votre ADRESSE MAIL ( si changement):

Concernant mon activité d'assistante maternelle:

Si je travaille en MAM, j'exerce sur la commune de:

Je suis inscrite sur mon enfant.fr?

Je mets à jour mes disponibilités sur monenfant.fr

Je rencontre des difficultés à m'inscrire ou me mettre à jour sur monenfant.fr?

De janvier à décembre 2021, nombre d'enfants différents accueillis ( même quelques heures):

Combien avez-vous suivi de formations en 2021? ( merci de préciser lesquelles dans la zone commentaire)

Mes agréments:

Je souhaite accueillir:

Combien avez-vous de places disponibles en septembre 2022?:

Combien avez-vous de places disponibles en janvier 2023?:

J'accepte que mes disponibilités soient diffusées dans la liste fournie par le relais:

J'accepte que le relais communique avec moi par SMS, mail ou téléphone?

	Agrément 0/18 ans	Agrément périscolaire 3/18 ans
0
1
2
3
4

	Agrément 0/18 ans	Agrément périscolaire 3/18 ans
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	Agrément 0/18 ans	Agrément périscolaire 3/18 ans
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