Quizz KLESIA

Quizz KLESIA afin de s'assurer du niveau de compétences métiers des collaborateurs. Actions correctives à suivre si besoin.

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Question 1

NOM ET PRENOM

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Question 2

Suite à mon congé maternité, je compte prendre un congé parental, pourrais-je avoir la portabilité ?

Oui

Non

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Question 3

Je suis en portabilité, je viens de retrouver un emploi mais de seulement 8h/semaine. Puis-je la conserver ?

Oui car vous percevez toujours un complément de Pôle Emploi

Non, dès l'instant que vous travaillez, la portabilité s'arrête

Non mais je peux vous proposer la loi Evin

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Question 4

J'arrive en fin de portabilité, je n'ai pas retrouvé de travail, je suis toujours indemnisé par le Pôle Emploi, puis-je prolonger ma portabilité ?

NON car la portabilité a une durée de 1 an maximum. Par contre, nous pouvons vous proposer un contrat LOI EVIN

Oui, celle-ci est renouvelable

NON, vous devez souscrire à un contrat individuel, je vous envoie les documents

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Question 5

Je viens d'accoucher, je souhaite affilier mon enfant sur mon contrat, quels documents dois-je vous envoyer ?

Attestation PUMA

Acte de naissance

Attestation de Sécurité Sociale

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Question 6

Je souhaite affilier mon conjoint qui ne touche aucun revenu, quel est le montant de la cotisation ?

Il n'y a pas de cotisation à payer car "conjoint à charge" donc gratuité

La cotisation est de 65.13 euros par mois

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Question 7

Quels sont les motifs de dispenses d'affiliation ?

Je suis sur la mutuelle de mon conjoint

Je suis travailleur handicapé

J'ai une mutuelle individuelle

Je suis en CMU

Je suis au régime local Alsace Moselle

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Question 8

Mon fils a 19 ans, il part en septembre étudier 1 an au Canada, puis-je le garder sur mon contrat en tant qu'étudiant ?

OUI sans souci

NON car le Canada ne fait pas parti de l'UE

Oui car il a moins de 26 ans

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Question 9

Mon fils a 20 ans, il est en contrat d'apprentissage, puis-je le garder sur mon contrat en tant qu'étudiant ?

OUI

NON

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Question 10

En cas de décès de l'adhérent principale, les 2 enfants étant sur le contrat(cadre), est-ce qu'ils peuvent rester adhérent à la mutuelle ?

Non car l'adhérent principal étant décédé, le contrat va être fermé à réception de l'acte de décès

Oui car les enfants bénéficient d'un an de gratuité si la demande est faite dans les 6 mois suivants le décès

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Question 11

Je suis adhérente INTERPRO, pouvez-vous m'envoyer ma plaquette svp ?

Oui, je vous envoie cela par mail de suite

Non je ne peux pas le faire mais j'en fait la demande au service commercial

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Question 12

J'ai une facture de médicaments non remboursés avec un taux de TVA à 5.5 %, puis-je vous l'envoyer ?

Oui, non prenons en charge les taux 5.5 et 10 %

Non, votre garantie ne prévoit pas un forfait AUTOMEDICATION

Non, votre contrat prend en charge les taux à 2.10 et 10 %

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Question 13

J'ai changé de coordonnées bancaires, comment les mettre à jour de votre côté ?

Il vous suffit de vous connecter à votre espace adhérent afin de modifier votre RIB

Vous devez nous l'adresser par mail ou par courrier

Vous devez faire la démarche auprès de votre RH

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Question 14

A quele date débute les garanties de mon conjoint suite à son adhésion ?

A la date de signature figurant sur le BIA

Au 1er jour du mois qui suit la demande

A la même date que l'assuré principal

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Question 15

Mon employeur m'indique que je possède le contrat de base (RPO) ainsi qu'une sur complémentaire. Quelle colonne dois-je lire sur la plaquette des garanties ?

Vous devez lire la colonne RPO + RSF (la seconde)

Vous devez lire la colonne Différentiel / RSF (la troisième)

Vous devez lire la colonne RPO (la première)

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Question 16

J'ai fait un équipement optique complet en septembre 2021, en mai 2022, je casse mes lunettes, est-ce que je peux avoir une nouvelle paire ?

Non, votre ancien équipement étant récent, nous ne pourrons pas vous rembourser

Oui, nous prendrons en charge cette casse sous condition de nous envoyer un devis

La mutuelle ne peut pas prendre en charge votre équipement suite à la casse de celui-ci. Néanmoins, vous pouvez racheter un équipement à vos frais. Vous pouvez également vous renseigner auprès de votre "responsabilité civile".

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Question 17

J'ai besoin d'un équipement optique, je souhaite utiliser le 100 % Santé, puis-je prendre la monture en panier A et les verres en panier B ?

Non, cela n'est pas possible, il faut utiliser le 100 % santé pour l'équipement complet

Oui, vous pouvez mixer les paniers A et B entre la monture et les verres

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Question 18

J'ai retrouvé une ordonnance pour un équipement optique qui a 4 ans donc encore valable (5 ans par rapport à mon âge) c'est ok, je peux l'utiliser ?

Oui, elle est valable 5 ans donc vous pouvez l'utiliser

Oui, vous pouvez l'utiliser sous condition qu'elle ait déjà servie une fois au cours de la première année

NON

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Question 19

Je souhaite savoir en tant qu'adhérente si vous avez une liste d'opticiens partenaires ?

Non, nous n'avons pas de liste, votre choix est libre

Une liste d'opticiens partenaires est disponible sur votre espace adhérent

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