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A CORPS VITAL BIEN ÊTRE

Questionnaire de 1ère séance
Merci de bien vouloir remplir et renvoyer ce questionnaire* au plus tard 2 jours avant votre rendez-vous.

*-d'usage strictement professionnel et confidentiel-

-N'hésitez pas à ajouter toutes autres informations dans la zone de commentaire. Merci

réponse obligatoire

Question 1

Merci d'inscrire ici votre nom
Prénom
Date de naissance
Adresse mail

A CORPS VITAL
BIEN ÊTRE
Énergie Émotion Peau
Nutrition

réponse obligatoire

Question 2

Les événements de votre vie en ce moment sont

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Commentaires

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Question 3

A quelle fréquence vous sentez vous dans un sentiment de bonheur

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Commentaires

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Question 4

A quelle fréquence vous sentez vous anxieux(se) stressé ou angoissé

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Commentaires

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Question 5

A quelle fréquence vous sentez vous dépassé

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Commentaires

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Question 6

En général, comment se manifeste votre stress

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Commentaires

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Question 7

En général, vous sentez vous plutôt tendu(e) ou détendu (e) dans votre corps

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Commentaires

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Question 8

De quelle qualité est votre sommeil

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Question 9

En général, combien d'heures dormez vous par nuit

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Question 10

A quelle fréquence vous hydratez vous chaque jour

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Question 11

quels types d'aliments mangez vous le plus souvent

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réponse obligatoire

Question 12

En général, considérez vous avoir une bonne énergie vitale

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Question 13

Avez vous des problèmes digestifs ou de transit

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réponse obligatoire

Question 14

Comment respirez vous

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réponse obligatoire

Question 15

Faites vous une activité physique régulière

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Commentaires

Question 16

De quoi aimeriez vous le plus être libéré dans votre vie actuellement

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Question 17

En général, écoutez vous votre voix intérieure, vos intuitions

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Question 18

Vous arrive t il d'avoir des douleurs articulaires

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Question 19

Prenez vous des compléments alimentaires (vitamines minéraux..)

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