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coaching

questionnaire de connaissances

réponse obligatoire

Question 1

pour quel(s) objectif(s) voulez vous être coaché(e) ? si autres, merci de le préciser en commentaires)

Commentaires

réponse obligatoire

Question 2

Avez vous un poids de forme précis à atteindre avec ( ou pas ) une date limite dans le temps ? ( ex: perte de poids pour un événement etc… )

Commentaires

réponse obligatoire

Question 3

avez vous déjà pratiqué une ou plusieurs activité(s) physique(s) régulièrement ? si oui, dire en commentaires.

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Commentaires

réponse obligatoire

Question 4

Depuis 1 ans, vous êtes-vous blessé(e)? si oui, dire en commentaires la blessure, la date de la blessure, votre rééducation ( kine etc…)

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Commentaires

réponse obligatoire

Question 5

Avez vous des informations médicales à me communiquer qui peuvent être prise en compte dans le coaching ? ( scoliose, arthrose, lombalgie, asthme etc…)

réponse obligatoire

Question 6

Y’a t’il des gestes du quotidien qui occasionnent des douleurs?

Commentaires

Votre profil

réponse obligatoire

Question 7

Quel est votre sexe ?

réponse obligatoire

Question 8

Quel est votre âge?

réponse obligatoire

Question 9

Quelle est votre taille et Quel est votre poids?

réponse obligatoire

Question 10

Quelle est votre activité professionnelle?

réponse obligatoire

Question 11

Combien de séances souhaitez-vous faire dans 1 semaine?

réponse obligatoire

Question 12

Quelles sont vos disponibilités? précision des horaires en commentaires.

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Commentaires

votre motivation

réponse obligatoire

Question 13

Quelles parties du corps souhaitez-vous travailler le plus?

Commentaires

réponse obligatoire

Question 14

Ou souhaitez-vous faire les séances?

Commentaires

Nutrition

réponse obligatoire

Question 15

combien de litres d’eau buvez-vous par jour?

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réponse obligatoire

Question 16

Mangez vous souvent dans des fast-foods? si oui, combien de fois par semaine ?

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Commentaires

réponse obligatoire

Question 17

mangez vous le matin?

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Question 18

ici, vous allez pouvoir me détailler une journée dans votre assiette : matin,midi, collation,et soir.




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