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Questionnaire Zététique L1

Ce questionnaire se fait dans le cadre de la réalisation d'un projet de zététique. Veuillez répondre aux questions suivantes. Les données que vous renseignez resteront confidentielles et ne seront utilisées qu'anonymement et pour des statistiques dans le cadre du travail.

réponse obligatoire

Question 1

Veuillez renseigner votre prénom.

réponse obligatoire

Question 2

Quelle est la couleur de vos yeux?

décocher

réponse obligatoire

Question 3

Etes-vous sujet à de l'arthrite ?

décocher

réponse obligatoire

Question 4

Etes-vous facilement ou fréquemment sujet à des rhumatismes ?

décocher

réponse obligatoire

Question 5

Etes-vous sujet à une ou des intolérances alimentaires ?

décocher

réponse obligatoire

Question 6

Etes-vous sujet a des allergies?

décocher

réponse obligatoire

Question 7

Etes-vous sujet à un stress chronique ?

décocher

réponse obligatoire

Question 8

Etes-vous sujet à des troubles de la circulation sanguine ?

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réponse obligatoire

Question 9

Avez-vous déjà été sujet à une ou plusieurs tendinites ?

décocher

Question 10

Si oui, combien ?

décocher

réponse obligatoire

Question 11

Devez-vous fréquemment surveiller votre alimentation pour ne pas être sujet à des carences ?

décocher

réponse obligatoire

Question 12

Dans quelle tranche d'âge vous situez-vous ?

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