Acromégalie

réponse obligatoire

Question 1

Merci d'entrer ici votre pseudonyme

réponse obligatoire

Question 2

quand peut-on proposer l'espacement des injections aux patients avec Somatuline LP120?

dès que le patient est stabilisé sous Somatuline Lp120mg tous les 28jours

ès que le patient est stabilisé sous analogue (lanréotide ou octreotide)

chez tous les patients au bout de 6 mois

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réponse obligatoire

Question 3

quel est l'avantage d'une injection sous-cutanée profonde par rapport à une injection en intramusculaire?

réponse obligatoire

Question 4

La posologie de Sandostatine peut-etre montée à 40mg...

tant que le patient n'est pas stabilisé

pendant 6 mois avant une réévaluation totale

3 mois et passé sous un autre analogue

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réponse obligatoire

Question 5

dans les effets secondaires très fréquents ([>]1/10), quels sont ceux présent dans le RCP de Somatuline LP?

diarrhées

nausées

lithiase biliaire

douleurs abdominales

constipation '& flatulence

hyperglycemie

céphalées

douleur au site d'injection

réponse obligatoire

Question 6

Quelle est ou quelles sont les propositions vraies concernant le contrôle biologique ?

a) Quelle que soit la méthodologie des études, les SSA permettent d’obtenir un contrôle biologique (GH et IGF-1) chez 50 à 60% des patients acromégales

b) Les études tendent à montrer qu’un effet supplémentaire sur la réduction de GH/IGF-1 est obtenu en maintenant plus longtemps les patients à la dose optimale

c) La réponse biologique des SSA ne varie pas en fonction de la durée de l’étude, ni en fonction de la méthode utilisée pour doser la GH et l’IGF-1

d) La courbe de survie des patients acromégales avec un taux de GH [<] 1µg/l ou un taux d’IGF-1 normal est comparable à celle de la population générale

réponse obligatoire

Question 7

Quelle est ou quelles sont les propositions vraies?

a) La normalisation hormonale suffit toujours à réduire les effets locaux dus à la masse tumorale

b) PRIMARYS est une étude, ouverte, à un seul bras, évaluant l’efficacité et la tolérance du lanréotide LP 120 mg en traitement de première intention chez des patients avec macroadénome et naïfs de tout traitement

c) Dans PRIMARYS, on obtient une réduction du volume tumoral '≥ 20 % chez 63 % des patients avec une lecture centralisée des IRM

d) Dans l’étude PRIMARYS où tous les patients sont traités par le lanréotide 120 mg , le profil de tolérance est moins bon que le profil connu du Lanréotide

réponse obligatoire

Question 8

Dans l’étude Pasiréotide versus Octréotide dans l’acromégalie, quelle est ou quelles sont les propositions vraies

1. L’étude comporte deux phases ( une phase principale et une phase d’extension) et inclut des patients naifs de tout traitement

2. A M12, le % de patients contrôlés avec GH[<]2.5 µg/L et IGF-1 normal est significativement supérieur dans le groupe Pasiréotide par rapport au groupe Octréotide et cela reste vrai à M24

3. Le risque d’hyperglycémie et de diabète n’est pas supérieur dans le groupe pasiréotide par rapport au groupe octréotide

4. Chez les patients non contrôlés qui ont été switchés, on gagne environ 17% de patients contrôlés quand on passe de l’octréotide au pasiréotide sans modifier la tolérance

réponse obligatoire

Question 11

de combien d'année le diabète reduit-il l'espérance de vie?

5 ans

7 ans

10 ans

15 ans

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réponse obligatoire

Question 12

chez le diabétique,

la morbi-mortalité cardiovasculaire est multipliée par 2 à 3

le risque d'amputation est multipliée par 10

la rétinopathie diabétique est la 1ère cause de cessité avant 65 ans

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Acromégalie

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quand peut-on proposer l'espacement des injections aux patients avec Somatuline LP120?

quel est l'avantage d'une injection sous-cutanée profonde par rapport à une injection en intramusculaire?

La posologie de Sandostatine peut-etre montée à 40mg...

dans les effets secondaires très fréquents ([>]1/10), quels sont ceux présent dans le RCP de Somatuline LP?

Quelle est ou quelles sont les propositions vraies concernant le contrôle biologique ?

Quelle est ou quelles sont les propositions vraies?

Dans l’étude Pasiréotide versus Octréotide dans l’acromégalie, quelle est ou quelles sont les propositions vraies

Le lanreotide a une affinité selective pour les sous types de recepteurs

Le pasireotide a une affinité selective pour les sous types de recepteurs

de combien d'année le diabète reduit-il l'espérance de vie?

chez le diabétique,