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Programme Perte de Poids Raffermissement

Demande d'informations

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Question 1

Quel est ton nom et ton prénom ?

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Question 2

Quel est ton Pays de résidence ?

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Question 3

Quel est ta date de naissance ?

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Question 4

Quel est ton adresse mail ?

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Question 5

Quel est ta profession ?

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Question 6

Quel est ton moyen de locomotion ?

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Question 7

Combien de KG souhaites-tu perdre ?

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Question 8

Pourquoi as-tu pris ce poids ?

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Question 9

As-tu déjà essayé de perdre ce poids ?

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Question 10

Si oui qu'as-tu fais ?

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Question 11

Est-ce que tu allaites ?

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Question 12

As-tu des allergies ou des intolérances ?

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Question 13

Si oui lesquels ?

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Question 14

As-tu une maladie connue, un traitement en cours ou des antécédents de cancer du sein, thyroïde, diabète ... ?

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Question 15

Si oui lesquels ?

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Question 16

Fais-tu du sport ?

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Question 17

Merci de me décrire brièvement une journée type de ton alimentation

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Question 18

Manges-tu des fruits et des légumes ?

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Question 19

Est-ce que tu grignotes ?

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Question 20

Préfères-tu le café noir, le cappuccino ou le thé ?

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Question 21

Souhaites-tu raffermir une partie de ton corps ?

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Question 22

Si oui laquelle ?

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Question 23

Rencontres-tu des problèmes pour t'endormir ?

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Question 24

Si oui pourquoi ?




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