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Questionnaire sur les risques routiers

Questionnaire est à remplir par tous les membres de l'entreprise

réponse obligatoire

Question 1

Mon âge

décocher

réponse obligatoire

Question 2

L'activitée

réponse obligatoire

Question 3

Mon kilométrage journalier "Trajets-Travail-Domicile"(Approximatif)"

réponse obligatoire

Question 4

Mes moyens de déplacement pour me rendre à mon travail

décocher

réponse obligatoire

Question 5

J'utilise le covoiturage

décocher

réponse obligatoire

Question 6

Mes facteurs de risque en déplacement routier

décocher

réponse obligatoire

Question 7

J'ai été vicitime d'accidents de trajet et/ou de mission au cours de ces trois années précédentes ?

décocher

Question 8

Si oui, Conséquences du dernier accident

Question 9

10- Mes précautions personnelles sur le risque de circulation :

Question 10

Mes propositions pour réduire le risque d'accident.




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C'est facile et gratuit.
C'est parti !