Suivi - Prévention et gestion du stress perçu au travail - SSTRN - Groupe CODIR/COORDINATION

Comme convenu lors de l'accompagnement et suite au programme de sophrologie que vous avez suivi en mars 2019, je vous fais parvenir ce questionnaire d’évaluation « à froid ».
Vos réponses resteront, bien évidement, dans le cadre du secret professionnel.

Ce questionnaire permettra de :
• Évaluer l’impact de l’accompagnement et du programme de sophrologie que vous avez suivi il y a 6 mois (utilisation des outils appris, gestion du stress, etc...)
• Mesurer les indicateurs et les signes précurseurs du stress, afin de permettre une réflexion personnelle et mettre en place une démarche de prévention efficace sur le long terme (sur les effets du stress
chronique)
• Améliorer la prestation d’accompagnement et de formation auprès de nos futurs clients, stagiaires et/ou salariés.

Je vous remercie par avance pour votre participation

réponse obligatoire

Question 1

Nom et prénom :

Partie 1 - Questionnaire du stress perçu - PSS10

Répondez le plus spontanément possible en indiquant la réponse qui vous paraît la plus proche de la réalité.
N'y passez pas trop de temps : il s'agit simplement d'accueillir votre ressenti des choses dans le milieu professionnel. Certaines questions sont proches, mais il existe des différences entre elles, répondez bien à toutes. N'indiquez qu'une réponse par question en cochant la réponse qui vous correspond le mieux.

Ces dernières semaines dans votre travail ...

réponse obligatoire

Question 2

Avez-vous été perturbé(e) par un évènement inattendu ?

Jamais

Presque jamais

Parfois

Assez souvent

Souvent

décocher

réponse obligatoire

Question 3

Vous a t'il semblé difficile de contrôler les choses importantes de votre travail ?

Jamais

Presque jamais

Parfois

Assez souvent

Souvent

décocher

réponse obligatoire

Question 4

Vous êtes-vous senti(e) nerveux(se) ou stressé(e) ?

Jamais

Presque jamais

Parfois

Assez souvent

Souvent

décocher

réponse obligatoire

Question 5

Vous êtes-vous senti(e) confiant(e) pour gérer vos problèmes professionnels ?

Jamais

Presque jamais

Parfois

Assez souvent

Souvent

décocher

réponse obligatoire

Question 6

Avez-vous senti que les choses allaient comme vous le vouliez ?

Jamais

Presque jamais

Parfois

Assez souvent

Souvent

décocher

réponse obligatoire

Question 7

Avez-vous pensé que vous ne pouviez pas assumer toutes les choses que vous deviez faire ?

Jamais

Presque jamais

Parfois

Assez souvent

Souvent

décocher

réponse obligatoire

Question 8

Avez-vous été capable de maîtriser votre énervement ?

Jamais

Presque jamais

Parfois

Assez souvent

Souvent

décocher

réponse obligatoire

Question 9

Avez-vous senti que vous maitrisez la situation ?

Jamais

Presque jamais

Parfois

Assez souvent

Souvent

décocher

réponse obligatoire

Question 10

Vous êtes-vous senti(e) irrité(e) parce que des énervements échappaient de votre contrôle ?

Jamais

Presque jamais

Parfois

Assez souvent

Souvent

décocher

réponse obligatoire

Question 11

Avez-vous trouvé que les difficultés s'accumulaient à un tel point que vous ne pouviez plus les contrôler ?

Jamais

Presque jamais

Parfois

Assez souvent

Souvent

décocher

Partie 2 :
Questions complémentaires : Signes précurseurs du stress chronique et "modérateurs du stress"

réponse obligatoire

Question 12

Comment vous sentez-vous physiquement ?

réponse obligatoire

Question 13

Avez-vous constaté un ou plusieurs des troubles suivants ?
Merci de cocher la ou les case(s) qui vous correspond(ent) le mieux :

	Jamais	Parfois	Assez souvent	Très souvent
Troubles du sommeil
Troubles digestifs
Troubles fonctionnels
Douleurs ostéo-articulaires ou T.M.S
Troubles alimentaires
Tachycardie, arythmie, pression au thorax...
Troubles respiratoires
Irritabilité
Difficulté à vous concentrer
Manque de concentration
Crises d'angoisses
Anxiété
Autres, le(s)quel(s) ?

Commentaires

réponse obligatoire

Question 14

Si vous ressentez de la douleur, veuillez svp évaluer de 1 (peu de douleur) à 10 (beaucoup de douleur)

réponse obligatoire

Question 15

Comment décririez-vous votre état d'esprit ? (types de pensées, ruminations, pensées plutôt positives, plutôt négatives, ...)

Merci de placer un X dans la case qui correspond le mieux à votre réponse :

réponse obligatoire

Question 16

Quelle attention portez-vous à votre :

	Aucune	Moyenne	Importante	Très importante
Alimentation
Activité physique
Vie sociale
Loisirs / Hobbies

Commentaires

réponse obligatoire

Question 17

Dans votre quotidien, vous arrive t'il d'utiliser un ou plusieurs des outils appris lors de l'accompagnement en sophrologie ?
Vous arrive t'il de faire une ou des séances enregistrées (respiration, pause et observation du corps, relaxation du corps, visualisations positives, ...)

Jamais

Presque jamais

Parfois

Assez souvent

Souvent

décocher

Commentaires

réponse obligatoire

Question 18

Depuis que vous avez suivi le programme de sophrologie, avez-vous mis en place des changements dans votre organisation du travail ou votre vie personnelle pour faire baisser votre niveau de stress ?

Question 19

Avez-vous des suggestions, des questions, demandes ou commentaires ?

Merci d'avoir répondu à ce questionnaire.
Les résultats vous seront envoyés par mail pour votre analyse personnelle dans les prochaines semaines.

Je reste à votre disposition pour tout complément d'information.

Caroline Benkö - Sophrologue et professionnel de la gestion du stress
Tél.: 0§ 40 65 26 53 - Email : benkocaroline@gmail.com

Vous aussi, créez votre questionnaire en ligne !
C'est facile et gratuit.

C'est parti !

Suivi - Prévention et gestion du stress perçu au travail - SSTRN - Groupe CODIR/COORDINATION

Nom et prénom :

Partie 1 - Questionnaire du stress perçu - PSS10

Ces dernières semaines dans votre travail ...

Avez-vous été perturbé(e) par un évènement inattendu ?

Vous a t'il semblé difficile de contrôler les choses importantes de votre travail ?

Vous êtes-vous senti(e) nerveux(se) ou stressé(e) ?

Vous êtes-vous senti(e) confiant(e) pour gérer vos problèmes professionnels ?

Avez-vous senti que les choses allaient comme vous le vouliez ?

Avez-vous pensé que vous ne pouviez pas assumer toutes les choses que vous deviez faire ?

Avez-vous été capable de maîtriser votre énervement ?

Avez-vous senti que vous maitrisez la situation ?

Vous êtes-vous senti(e) irrité(e) parce que des énervements échappaient de votre contrôle ?

Avez-vous trouvé que les difficultés s'accumulaient à un tel point que vous ne pouviez plus les contrôler ?

Partie 2 :Questions complémentaires : Signes précurseurs du stress chronique et "modérateurs du stress"

Comment vous sentez-vous physiquement ?

Avez-vous constaté un ou plusieurs des troubles suivants ?Merci de cocher la ou les case(s) qui vous correspond(ent) le mieux :

Si vous ressentez de la douleur, veuillez svp évaluer de 1 (peu de douleur) à 10 (beaucoup de douleur)

Comment décririez-vous votre état d'esprit ? (types de pensées, ruminations, pensées plutôt positives, plutôt négatives, ...)

Merci de placer un X dans la case qui correspond le mieux à votre réponse :

Quelle attention portez-vous à votre :

Dans votre quotidien, vous arrive t'il d'utiliser un ou plusieurs des outils appris lors de l'accompagnement en sophrologie ?Vous arrive t'il de faire une ou des séances enregistrées (respiration, pause et observation du corps, relaxation du corps, visualisations positives, ...)

Depuis que vous avez suivi le programme de sophrologie, avez-vous mis en place des changements dans votre organisation du travail ou votre vie personnelle pour faire baisser votre niveau de stress ?

Avez-vous des suggestions, des questions, demandes ou commentaires ?

Partie 2 :
Questions complémentaires : Signes précurseurs du stress chronique et "modérateurs du stress"

Avez-vous constaté un ou plusieurs des troubles suivants ?
Merci de cocher la ou les case(s) qui vous correspond(ent) le mieux :

Dans votre quotidien, vous arrive t'il d'utiliser un ou plusieurs des outils appris lors de l'accompagnement en sophrologie ?
Vous arrive t'il de faire une ou des séances enregistrées (respiration, pause et observation du corps, relaxation du corps, visualisations positives, ...)