GRILLE D'AUTO-EVALUATION DE VOTRE ACTIVITE MAD

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Question 1

Nom et Code Postal de votre officine :

VOTRE DEMARCHE MAD

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Question 2

Vos patients ont-ils une visibilité permanente de votre activité MAD ?

Commentaires

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Question 3

Vos patients ont-ils une visibilité régulière de votre activité MAD ?

Commentaires

VOS ACTIONS MAD

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Question 4

Avez-vous une vitrine dédiée au MAD ?

Commentaires

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Question 5

Réalisez-vous des animations dédiées au MAD ?
Si OUI, lesquelles ?

Commentaires

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Question 6

Réalisez-vous des formations dédiées au MAD ?
Si OUI, lesquelles ?

Commentaires

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Question 7

Quelle est la surface de votre show-room dédié au MAD ?

Question 8

Disposez-vous d'un dépôt de matériel / location ?

Commentaires

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Question 9

Etes-vous présent lors des installations à domicile ?

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Question 10

Selon vous, quel est le degré de motivation et d'implication de votre équipe pour l'activité MAD ?

Commentaires

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Question 11

Selon vous, quel est le degré de qualité de votre suivi de clientèle (visites + conseil à domicile) pour l'activité MAD ?

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MOYENS HUMAINS ET COMPETENCES

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Question 12

Y a-t-il un Référent MAD désigné ou permanent dans l'officine ?
Si OUI, merci de préciser sa fonction dans la zone commentaires svp.

Commentaires

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Question 13

Le titulaire est-il un acteur de la coordination du réseau de soins ? Prospecte-t-il auprès des professionnels de santé ? Participe-t-il à l'évaluation des besoins à domicile ?

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Question 14

L'officine gère-t-elle un parc de matériel médical ? Assure-t'elle les livraisons ? Assure-t'elle le nettoyage-désinfection des matériels ?
Si OUI, merci de préciser dans la zone Commentaires QUI assure QUOI, svp

Commentaires

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Question 15

Souhaitez-vous être contacté par MADFORM CONSULTING, mandaté par PROVIDOM, pour une évaluation complète (1 jour de présence dans votre officine) de votre activité MAD débouchant sur la préconisation d'un plan d'actions personnalisées ?

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PROVIDOM VOUS REMERCIE POUR VOTRE COLLABORATION