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questionnaire sur les habitudes et préférences alimentaires

Question 1

avez-vous un régime particulier (genre sans sel, végétarien...)?

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Question 2

êtes-vous fumeur?

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Question 3

si vous êtes fumeur, combien de cigarettes en moyenne fumez-vous par jour?

Question 4

pensez-vous avoir une alimentation "équilibrée"?

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Question 5

buvez-vous des boissons chaudes type café?

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Question 6

du thé?

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Question 7

autre boisson chaude?

Question 8

buvez-vous ces boissons chaudes avec du sucre?

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Question 9

si oui, combien de sucre environ?

Question 10

avez-vous des boissons froides préférées?

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Question 11

si oui, laquelle ou lesquelles?

Question 12

combien de repas faites vous par jour?

Question 13

prenez-vous un petit-déjeuner?

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Question 14

cuisinez-vous?

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Question 15

si oui, quelle matière grasse utilisez-vous? (beurre, huile de colza, huile d'olive, huile d'arachide, de colza....)

Question 16

avez-vous des plats "maison" préférés?

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Question 17

si oui, le(s)quel(s)?

Question 18

vous arrive t-il de grignoter entre les repas?

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Question 19

si oui, préférez-vous les aliments sucrés (type barre chocolatée, nutella, biscuits, viennoiserie...)?

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Question 20

ou bien, préférez-vous les aliments salés (fromages, saucisson, chips..)?

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Question 21

avez-vous des aliments préférés?

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Question 22

si oui, le(s)quel(s)?

Question 23

vous arrive t-il de manger des plats préparés achetés en magasin (pizza, croque-monsieur, hachis parmentier...)?

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Question 24

y-a-t-il des aliments que vous rejetez?

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Question 25

si oui, le(s)quel(s)?

Question 26

mangez-vous de la viande?

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Question 27

quelle viande préférez-vous?

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Question 28

vous devez choisir entre deux buffets de petits fours, lequel choisissez-vous?

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Question 29

mangez-vous des légumes?

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Question 30

quand avez-vous mangé des légumes pour la dernière fois?

Question 31

quels sont vos légumes préférés (quelques ex : carotte, courgette, poivron,brocoli,pois chiche, pomme de terre,navet,chou,mais,betterave, haricot vert.......)?

Question 32

avez-vous l'impression de toujours manger la même chose?

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Question 33

au restaurant, quel menu préférez-vous?

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Question 34

mangez-vous des fruits?

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Question 35

si oui, le(s)quel(s)?

Question 36

mangez-vous du fromage?

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Question 37

si oui, le(s)quel(s)?

Question 38

avez-vous des yaourts préférés?

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Question 39

si oui, le(s)quel(s)?

Question 40

quand vous étiez enfant, quel était votre plat ou aliment préféré?

Question 41

quand vous étiez enfant, quel était votre plat ou aliment que vous détestiez?

Question 42

avez-vous un traitement?

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Question 43

si oui, le(s)quel(s)?

Question 44

quel type de revenus avez-vous?

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Question 45

vivez-vous en couple?

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Question 46

si non, autre situation?

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Question 47

avez-vous des remarques personnelles sur vos habitudes alimentaires? (profession, origine régionale....)?

Question 48

Quel est votre age?




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