Demande de remboursement sections 2020-21 COV

Chers adhérents,
Afin de nous permettre de procéder à votre remboursement, nous vous invitons à renseigner tous les champs de ce questionnaire avant le 31/07/2021. Nous vous rappelons que vous avez également la possibilité d'utiliser le montant qui vous est alloué comme avoir sur les stages d'été ou votre réinscription. Dans ce cas, nous vous demandons de ne pas répondre à ce questionnaire.

réponse obligatoire

Identification

Merci d'indiquer votre Nom et prénom (personne renseignant le formulaire)

Veuillez indiquer vos coordonnées

réponse obligatoire

Question 1

Votre adresse e-mail

réponse obligatoire

Question 2

Votre numéro de téléphone

Question 3

Pour chaque membre de votre famille adhérent section COV 2020/21, indiquez Nom et Prénom

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Ce formulaire vaut demande de remboursement. Vous n'aurez aucune autre démarche à effectuer.
Vous prenez note que vous recevrez un virement entre mi-juillet et mi-septembre 2021. Pour cela, veuillez renseigner ci-dessous les informations figurant sur votre Relevé d'Identité Bancaire (RIB)

réponse obligatoire

Question 4

Nom et prénom du bénéficiaire (tel que libellé sur votre RIB)

réponse obligatoire

Question 5

Votre IBAN (référence commençant par FR.....)


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