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Enquête forme et style de vie

réponse obligatoire

Question 1

Merci d'entrer ici votre pseudonyme

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Question 2

Lequel de ces mots décrit-il le mieux votre style de vie?

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Question 3

Pensez-vous consommer 100% des aliments dont votre corps a besoin chaque jour pour être en pleine forme?

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Question 4

Prenez-vous des compléments alimentaires (vitamines, minéraux, protéines)?

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Question 5

Ressentez-vous une baisse d'énergie au courant de la journée?

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Question 6

Est-ce que vous, un membre de votre famille ou l'un de vos amis a besoin d'estimer son objectif de poids?

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Question 7

Quel est votre/son objectif de contrôle de poids?

Vous .........kg
Famille : ......... kg , ..........kg , .........kg
Amis: ....... kg, ........ kg, ........ kg

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Question 8

Avez-vous déjà essayé des programmes d'amincissement par le passé?

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Question 9

Mangez-vous quotidiennement des aliments suffisamment variés parmi les cinq groupes de base (les produits laitiers, les viandes/poissons/œuf, les féculents, les fruits et légumes, les corps gras)?

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Question 10

Si non, pourquoi?

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Question 11

Souhaitez-vous apprendre à contrôler votre poids par le biais d'un programme nutritionnel, tout en continuant à consommer la plupart des aliments que vous aimez?

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Question 12

Souhaitez-vous que je vous contacte pour des informations complémentaires? Si oui, laissez moi vos coordonnées

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Téléphone:
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Heure à laquelle je peux vous joindre :




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