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FICHE D'IDENTIFICATION GENERALE

Renseignement important pour une meilleur orientation

réponse obligatoire

Question 1

votre pseudonime

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Question 2

Nom

réponse obligatoire

Question 3

Prenom(s)

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Question 4

Née le

à
0
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province de
0
décocher

réponse obligatoire

Question 5

Quelle est votre profession ?
1. Entrez votre profession

0
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Commentaires

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Question 6

Email

Tel
0
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réponse obligatoire

Question 7

4. Lieu de Résidence actuelle?

réponse obligatoire

Question 8

3. Veuillez indiquer votre taille :

réponse obligatoire

Question 9

3. Veuillez indiquer votre taille :

réponse obligatoire

Question 10

4. Quelle importance attachez-vous à la taille de la personne que vous recherchez ?

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Commentaires

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Question 11

5. Veuillez indiquer la taille de la personne que vous désirez rencontrer.

réponse obligatoire

Question 12

6. De quelle origine êtes-vous ?

réponse obligatoire

Question 13

7. De quelle ethnie êtes-vous ?

réponse obligatoire

Question 14

8. De quelle origine souhaitez-vous que la personne que vous recherchez soit

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Commentaires

réponse obligatoire

Question 15

9. Quelle importance attachez-vous à l'origine de la personne que vous recherchez ?

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réponse obligatoire

Question 16

10. De quelle ethnie souhaitez-vous que la personne que vous cherchez soit ?

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Commentaires

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Question 17

II. Les mots suivants vous décrivent-ils bien physiquement ?

pas du toutplutottout à fait
1. Elégant
2.seduisant
3.athletique
4.en surpoids
5.sexy
6.en bon santé
7. handicap particulier

réponse obligatoire

Question 18

II.Répondez aux questions ci-dessous

Pas du tout PlutotTout à fait
1.Etes-vous satisfait de votre aspect extérieur ?
2.Le physique de la personne que vous recherchez- vous importe-t-il ?

réponse obligatoire

Question 19

3. Quelle est votre religion ?

décocher

réponse obligatoire

Question 20

De quelle religion souhaiteriez-vous que la personne que vous recherchez soit ?

décocher

réponse obligatoire

Question 21

Quelle importance attachez-vous à la religion ou la spiritualité de la personne que vous recherchez ?

réponse obligatoire

Question 22

A propos de vous
A quel point les affirmations suivantes vous décrivent-elles ? Il n’y a pas de réponse juste ou fausse. Sélectionnez la réponse qui vous décrit le mieux.

pas du tout PlutotTout à fait
1.Je planifie tout
3. Je me sens incapable de gérer certaines situations
4. J’aime rendre service
5. Je recherche l’aventure
6. Ma chambre est souvent en désordre
7. Je remonte souvent le niveau de la conversation
8. Je suis facilement stressé
9. Je mets les gens à l’aise
10. Je suis doué pour analyser les problème
11. En général, je sais me défendre
12. Je me décourage facilement
13. Je peux gérer une grande quantité d’informations
14. Je ne sais pas gérer mon temps
15. J’apprends vite
16. J’attends généralement que les autres prennent les devants
17. J’aime l’organisation et la stabilité
18. Je rends souvent service
19. Je me mets en colère facilement

réponse obligatoire

Question 23

V. Auto description
A quel point les adjectifs suivants vous décrivent-ils ?

Pas du toutPlutotTout à fait
1. Chaleureux
2.Astucieux
3.sociale
4.Agreable
5.Soumis
6.Distant
7.Querelleur
8.Froid
9.Stable
10 Energique
11.Spirituel

réponse obligatoire

Question 24

1. Auto description
A quel point les adjectifs suivants vous décrivent-ils ?

Pas du toutPlutotTout à fait
1. Aventureux Séduisant
2. Economiste
3.Previsible
4.Affectueux
5.Intelligent
6. Compatissant
7. Seduisant
8. Loyal
9.Satisfait
11. Spontané
12. Peu performant
13. Genereux

réponse obligatoire

Question 25

2. Auto description
A quel point les adjectifs suivants vous décrivent-ils ?

Pas du toutPlutotTout à fait
1 Moral
2. Capable de s'adapter
3. Communicatif
4. Honnête
5. Sensuel
6. Ouvert d’esprit
7. Patient
8. Déterminé
9. Optimiste
10. Traditionnel
11. Passionné
12. Réfléchi
14. Sincère

réponse obligatoire

Question 26

3. Auto description
A quel point les adjectifs suivants vous décrivent-ils ?

Pas du tout PlutotTout à fait
1. Ouvert
2. Conscient de mes qualités/défauts
3. Perfectionniste
4. Enjoué 5. Avisé
5. Avisé
6. Autoritaire
7. Leader
8. Irritable
9. Gentil
10. Calme
11. En bonne santé
12. Compétent
13. Agressif 14. Franc
14. Franc

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Question 27

4. Auto description
A quel point les adjectifs suivants vous décrivent-ils ?

Pas du toutPlutotTout à fait
1. Effacé
2. Rationnel
3. Obstiné
4. Nerveux
5. Romantique
6. Instruit
7. Egoïste
8. Timide
9. Entêté
10. Confiant
11. Artistique
12. Compétitif
13. Créatif

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Question 28

5. Auto description
A quel point les adjectifs suivants vous décrivent-ils ?

Pas du toutPlutotTout à fait
1. Emotif
2. Sociable
3. Amical
4. Joyeux
5.Travailleur
6.Aimant
7.Responsable
8.Fidele
9.Serieux
10.Comprehensif
11.Serein
12.Positif
13.Curireux
14.Fort
15.Chaleureux

réponse obligatoire

Question 29

VI. Traits de caractère
61% complet
A quel point les affirmations suivantes vous décrivent-elles ?

Pas du toutPlutotTout à fait
1. Mes croyances religieuses sont importantes pour moi
2. J’apprécie les bonnes plaisanteries
3. J’aime rencontrer des gens pendant des soirées
4. Je suis satisfait de mon niveau de maturité affective
5. J’ai une forte libido
6. Une relation sérieuse doit être exclusive (monogame)
7. J’engage facilement la conversation avec des gens que je viens tout juste de rencontrer
8. Je me considère comme une personne équilibrée
9. J’apprécie beaucoup la beauté physique 10. Je vois souvent les choses de la vie quotidienne avec humour
10. Je vois souvent les choses de la vie quotidienne avec humour
11. J’essaie souvent de me trouver dans des endroits où je pourrais rencontrer de nouvelles personnes
12. Je sais faire rire les autres
13. Je suis généralement d’humeur égale
14. Je recherche une relation durable

réponse obligatoire

Question 30

1. Traits de caractère
A quel point les affirmations suivantes vous décrivent-elles ?

case à cocher

Pas du toutPlutotTout à fait
1. Je suis fier de mon parcours scolaire
2. Je fuis les situations que je ne contrôle pas
3. Je suis facilement contrarié
4. J’ai tendance à soit adorer soit détester les gens
5. Je me sens généralement mieux lorsque je côtoie d’autres personnes
6. Lorsque je suis en colère, j’ai tendance à me défouler sur quelqu’un
7. Ma condition physique compte beaucoup pour moi
8. Je suis toujours prêt
9. Je prête attention aux détails
10. Je suis très productif
11. J’aime l’action
12. Je suis à l'aise en société

réponse obligatoire

Question 31

VII. Sentiments '& Emotions
Au cours du dernier mois, combien de fois avez-vous été :

case à cocher

Pas du toutPlutotTout à fait
1. Heureux
2.Triste
3.Anxieux
4.confiant
5.Plein d'espoir
6.Soucieux de l'avenir
7.En colere
8.Calme
9.Privilegé
10. Incontrolable
11.Comblé
12.Deprimé
13.Plein d'energie
14. Fatigué
15.Intelligent
16.Incapable de gerer les problemes
17.Satisfait

réponse obligatoire

Question 32

1. Qualités importantes
En pensant à la personne que vous recherchez, quelle importance accordez-vous aux éléments suivants ?

case à cocher

RarementSouventTres souvent
1. Ses valeurs
2. Son énergie
3 .Ce que je ressens quand je suis avec elle
4. Ma confiance en elle
5. Son sex-appeal
6. Son amour pour les enfants
7. Ses convictions
8. Sa joie de vivre
9. Son apparence physique
10. Notre attirance réciproque
11. Nos similitudes
12. L’attraction amoureuse que je ressens pour elle
13. Sa personnalité
14. Sa gentillesse
15. Notre compatibilité sexuelle
16. Sa facilité à communiquer

réponse obligatoire

Question 33

2. Qualités importantes
En pensant à la personne que vous recherchez, quelle importance accordez-vous aux éléments suivants ?

case à cocher

AucunImportantTres important
1. Sa capacité à résoudre les conflits
2. Sa gentillesse
3. Elle est très proche de moi sur le plan affectif
4. L'amitié qui nous lie
5. Je peux parler de mes problèmes personnels avec elle
6. Je peux tout lui dire
7. Je peux lui dire ce que je ressens pour elle
8. Elle peut me dire ce qu'elle ressent pour moi
9. Notre intimité physique est épanouissante
10. Je veux passer autant de temps que possible avec elle
11. Faire des petites choses spéciales pour lui montrer à quel point je tiens à elle
12. Pouvoir arriver à des compromis
13. Lui montrer que ses intérêts sont aussi importants que les miens.
14. Avoir les mêmes idées sur l’éducation des enfants
15. Savoir que c’est en général de sa faute lorsque les choses vont mal
16. Avoir eu un parcours scolaire similai

réponse obligatoire

Question 34

3. Intérêts personnels
A quel point les activités suivantes vous intéressent-elles ?

case à cocher

Pas du toutAssezBeaucoup
1. Les concerts
2.Manger
3.La randonnée
4.L'astrologie
5.Les films
6.Ecouter la musique
7.Regarder la TV
8.Lire
9.Les fetes
10. Dîner au restaurant
11. Les jeux de société
12. Les gadgets
13. Les voyages
14. L’art
15. Faire du sport
16. Le shopping
17. La chasse
18.La politique

réponse obligatoire

Question 35

21. Chacun a ses propres centres d'intérêt : l'art, le sport, la musique, la famille... Quels sont les vôtres ?

réponse obligatoire

Question 36

4. Intérêts personnel
A quel point les activités suivantes vous intéressent-elles ?

case à cocher

Pas du toutAssezBeaucoup
1. La famille
2. Parler avec des amis
3. La protection des animaux
4. Le camping
5. Ma communauté religieuse
6. Jouer d’un instrument de musique/Chanter
7. La science
8. Enseigner/Entraîner
9. Le bénévolat
10. Regarder du sport
11. Sortir
12. Protéger l’environnement
13. Avoir des conversations
14. Ma religion
15. Recevoir
16 .Avoir une alimentation saine
17 .Apprendre

réponse obligatoire

Question 37

21. Citez deux à trois activités que vous aimez pratiquer :

réponse obligatoire

Question 38

5. Caractéristiques et qualités particulières
94% complet
A quel point êtes-vous doué pour les activités suivantes ?

case à cocher

Pas du tout PlutotTout à fait
1. Rencontrer des gens
2. Recevoir
3. Faire rire ses amis
4. Etre romantique
5. Résoudre des conflits
6. Rester en forme
7. Se faire de nouveaux amis

réponse obligatoire

Question 39

Vous reconnaissez-vous dans les affirmations suivantes ?

case à cocher

Pas du toutPlutotTout à fait
8. J’essaie d’arrondir les angles
9. J’essaie de comprendre les autres
10. J’essaie d’accepter les opinions différentes des miennes
11. J’essaie de résoudre rapidement les conflits
12. J’essaie d’éviter les désaccords
13. J’évite de ressasser un problème quand il est résolu
14. J’essaie de résoudre les conflits de manière satisfaisante

réponse obligatoire

Question 40

VIII. Votre recherche
1.Votre consommation de tabac :

décocher

réponse obligatoire

Question 41

5. Accepteriez-vous que la personne que vous recherchez consomme de l'alcool ?

décocher



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