Autisme et troubles alimentaires

Ce questionnaire est adressé aux parents d'enfants atteints d'autisme âgés de 1 à 18 ans. Il s'inscrit dans le cadre d'un mémoire de fin d'étude en orthophonie à Toulouse. Merci de contribuer à ce travail en nous accordant un peu de votre temps.
Pour toute information complémentaire vous pouvez nous écrire à l'adresse suivante : marina.32@hotmail.fr
Marina et Elise

réponse obligatoire

Question 1

Merci d'entrer ici votre pseudonyme

réponse obligatoire

Question 2

Votre enfant présente-t-il des difficultés alimentaires ?

Difficultés alimentaires: Toutes difficultés constatées dans l'ingestion des aliments au moment des repas ou non.

Oui

Non

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De quel ordre sont ces difficultés ?

Question 3

Refus alimentaire: votre enfant refuse d'ingérer un ou plusieurs aliment(s)

Il refuse d'ouvrir la bouche, détourne le regard, mange peu

Il se met en colère, crie, pleure, détourne la tête, recrache, se protège le visage avec les bras

Il ne manifeste ni sa faim, ni un intérêt pour la nourriture, ne déglutit pas ce qu'il a dans la bouche

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Question 4

Votre enfant refuse-t-il un aliment qu'il ne connaît pas?

Oui

Non

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Question 5

Votre enfant refuse-t-il des aliments en terme de:

Texture (ex: morceaux, liquide, mixte...)

Couleur (ex: n'accepte qu'une/plusieurs couleur(s))

Forme (ex: n'accepte qu'une/plusieurs forme(s))

Odeur (ex: n'accepte pas les odeurs fortes...)

Température (ex: n'accepte que les aliments chauds, froids...)

Goût (ex: n'accepte que les aliments sucrés, salés, amers, acides)

Marque (ex: n'accepte que les aliments d'une marque spécifique)

Emballage (ex: n'accepte que les aliments en bouteille, pots...)

Présentation (ex: n'accepte les aliments qu'avec certains ustensiles...)

Dans quel contexte votre enfant s'alimente-t-il?

Question 6

Selon vous, le repas de votre enfant est:

D'une durée raisonnable

Trop long

Trop court (doit être écourté fréquemment)

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Question 7

Votre enfant s'alimente-t-il seul ?

Oui

Non

Parfois

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Commentaires

Question 8

Constatez-vous chez votre enfant au cours du repas des mimiques de gêne, des grimaces, des nausées ?

Oui

Non

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Commentaires

Question 9

Votre enfant touche-t-il les aliments avec ses doigts/mains ?

Oui

Non

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Question 10

Avez-vous l'impression que cela constitue une gêne pour lui (grimace, demande fréquemment à s'essuyer les mains, refuse de se salir...) ?

Oui

Non

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Commentaires

Question 11

Avez-vous observé un bavage chez votre enfant ?

Oui

Non

Parfois

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Commentaires

Question 12

Les difficultés alimentaires de votre enfant influencent-elles votre vie quotidienne ?

Oui

Non

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Question 13

De quelle manière ?

\"Je n'ose pas aller au restaurant ou dîner chez des amis avec mon enfant, j'appréhende le moment du repas...\"

réponse obligatoire

Question 14

Souhaiteriez-vous une prise en charge orthophonique spécifique de ce trouble alimentaire pour votre enfant?

Oui

Non

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Question 15

Qu'attendriez-vous de cette prise en charge ?

Choix	Priorité
Une réduction du bavage
Que votre enfant accepte mieux les aliments
Que votre enfant ait une alimentation plus diversifiée
Que le repas soit un moment agréable
Que ces difficultés ne constituent plus une gêne au quotidien

Commentaires

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Question 16

Quel âge a votre enfant ?

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